Placera Accretta: Kaj je in zakaj povzroča nevarno prelivanje krvi in prezgodnje rojstvo

Accretta je resno stanje nosečnosti, ki se pojavi, ko placenta spleza zelo globoko v maternično steno. Običajno se placenta po rojstvu loči od stene maternice. Pri posteljici akreta del celotne posteljice ostane trdno pritrjen. To lahko po rojstvu povzroči resno izgubo krvi.

V nekaterih primerih lahko placenta prodre v mišično plast maternice ali prebije celotno steno maternice in se razširi v okoliške organe (placenta percreta). To so najhujše in najnevarnejše oblike teh zapletov.

Po podatkih ACOG-ja so se primeri Škorpijonov v zadnjih 30 letih povečali za 7-krat zaradi dodajanja cezarskih zarez.

Za okolje Accretta velja, da je nosečnost zelo tvegana. Če je stanje diagnosticirano med nosečnostjo, se porod običajno opravi s carskimi zarezami, ki jim pogosto sledi odstranitev maternice (histerektomija), da se prepreči nevarno prelivanje krvi, prenaša Telegrafi. Simptomi
Zdravilo Accretreta običajno ne povzroča znakov ali simptomov med nosečnostjo, čeprav se lahko v tretjem četrtletju pojavi krvavitev iz nožnice. V nekaterih primerih Škorpijonovo posteljico odkrijejo po naključju med rutinskim ultrazvokom, pogosto pa jo potrdijo z MRI, še posebej, če obstaja sum, da je placenta zelo blizu območju nekdanje Cezarske kuge.

Vzroki

Domneva se, da je posteljica ackreta povezana z nenormalnostjo notranje plasti maternice (endometrija), običajno zaradi vtisov carskega reza ali drugih materničnih operacij. Včasih pa se pojavi tudi pri ženskah brez zgodovine operacije maternice.

Viri, kot je Mayo Clinton, poudarjajo, da vsaka prejšnja poškodba endometrija poveča tveganje nenormalnega plezanja po posteljici.

Dejavniki tveganja

Številni dejavniki lahko povečajo tveganje Scorpion plate, vključno z:

• Predhodne operacije materničnega vratu. Nevarnost se povečuje s številom carskih rezov ali drugih kirurških posegov. Po 3-4 zmanjšanjih se tveganje znatno poveča.
• Položaj posteljice. Če placenta pokriva vrat cervire (placenta previa) ali leži v spodnjem delu maternice, se tveganje globokega plezanja poveča za več kot 10-krat, glede na ACOG.
• Materina starost. Škorpijon Place je najpogostejši med ženskami nad 35 let.
• Predhodna nosečnost. Nevarnost narašča vzporedno s številom nosečnosti.

Pohvale

Acrecret mesto lahko povzroči:

• Huda krvavitev iz nožnice. Globoka pokrajina predstavlja resno nevarnost krvavitve po rojstvu. Velike krvavitve lahko povzročijo smrtno nevarno nevarnost, kot so široko intravaskularno koagulacijo (DIC), respiratorna odpoved (ARDS) in odpoved ledvic. Pogosto je potrebna takojšnja transfuzija krvi.
• Zgodnje rojstvo. Stanovanja Acreta povečajo tveganje predčasnega poroda. Če pride med nosečnostjo do prelivanja krvi zaradi nenormalnega vzpenjanja placente, bo morda treba porod opraviti prej, kot je bilo predvideno, običajno med 345036 tedni. /Periscopi/