Seid ihr einfach? Es kann ein Zeichen für etwas Ernsteres sein

Nach einem Unfall können wir eine Blutergüsse erwarten. Aber was ist, wenn wir uns ohne offensichtliche Ursache verletzt finden? Was könnte dahinter liegen? Sollten wir uns Sorgen machen? Etwa 18 Prozent der Erwachsenen berichten über leichte Blutergüsse. Als Hämatologen werden wir oft um Rat gebeten, wenn Menschen betroffen sind [...]
Nach einem Unfall können wir eine Blutergüsse erwarten. Aber was ist, wenn wir uns ohne offensichtliche Ursache verletzt finden? Was könnte dahinter liegen? Sollten wir uns Sorgen machen?
Etwa 18 Prozent der Erwachsenen berichten über leichte Blutergüsse. Als Hämatologen werden wir oft um Rat gebeten, wenn die Menschen besorgt sind, dass sie leicht bluten können. Betrachten Sie das Problem.
Was Blut tut
Zuerst hilft es, komplexe Systeme zu verstehen, sorgfältig ausgewogen in unserem Körper, die uns vor Blutungen schützen.
Blut fließt wie Flüssigkeit durch unsere Blutgefäße und trägt rote Zellen mit ihrem Sauerstoff und Immunzellen, um uns vor Infektionen, in unserem Gehirn, Muskeln und inneren Organen zu schützen. Es enthält Komponenten, die sorgfältig ausgewogen sind, um uns vor Blutungen zu schützen, wenn wir verletzt werden, während die Gefahr einer gefährlichen Blutgerinnung minimiert wird.
Wenn ein <x0vrema” in einem Blutgefäß auftritt, kann das Blut mit Geschwindigkeit dick sein, um ein Pelte-Klumpen zu bilden, um den Blutverlust zu minimieren, bis das Gefäß selbst repariert ist. Dazu sind kleine Zellfragmente, die Blutgerinnsel genannt werden, mit der beschädigten Wand von Blutgefäßen verbunden.
Eine Vielzahl von Proteinen (koagulöse Faktoren), die durch Thrombosität und die Wand der beschädigten Gefäße gezogen werden, werden dann kombiniert, um Blut zu verdauen und bilden ein Blutgerinnsel. Wie alle Blutzellen entsteht im Knochenmark eine Thrombose, während die Gerinnungsfaktoren hauptsächlich in der Leber entstehen.
Was könnte schief gehen? Wenn wir ein Problem haben, das unsere Koagulationsfaktoren, thrombocyten oder Wände unserer Blutgefäße beeinflusst, können wir uns zu Lichtblutungen oder sogar problematischem Blutvergießen entwickeln.
Könnte es ein Problem sein?
Bei vielen Patienten, die leichte Blutergüsse melden, können Hämatologen keine besondere Ursache finden.
Blutärzte sind in der Regel vorsichtiger, wenn eine Person hat einen Hinweis auf Probleme im Zusammenhang mit Blutvergießen.
Zum Beispiel ist eine Störung wahrscheinlicher, wenn manios mit großen Prellungen beliebt ist, verbunden mit häufigen Nasenbluten, schweren Periaden, Blutungsproblemen nach harter Zahnarbeit, Chirurgie oder gebärfähigen, oder sogar schweren spontanen Blutungen an Knoten oder im Gehirn.
Einige einfache Tests können uns helfen zu sehen, ob es ein ernstes Problem gibt.
Das erste, was wir für jede Person tun würden, die Lichtblutungen meldet, ist eine volle Anzahl von Blut. Dazu gehört eine Messung der Anzahl von Thromboziten und wird sicherlich zeigen, ob die Anzahl der Thrombozite normal ist.
Unsere Posaunen können aus einer Reihe von Gründen reduziert werden oder weil sie nicht richtig im Knochenmark oder in ausreichenden Mengen produziert werden oder weil sie sehr schnell aus der Zirkulation entfernt werden.
Das letzte Szenario tritt in einem häufigen Zustand auf, der als immun trombotopenische Purpura bezeichnet wird. Dieser Zustand kann Kinder oder Erwachsene ohne Probleme oder eine Virusinfektion betreffen.
Die Patienten können eine schwere Reduktion ihrer Anzahl von Thromboziten entwickeln und einen feinen Ausschlag, der eigentlich kleine Blutergüsse ist, hervorrufen.
Bei Kindern ist es in der Regel ein kurzer - befristeter Zustand, der natürlich heilt. Bei Erwachsenen können schwere Fälle eine Behandlung mit Medikamenten benötigen, die das Immunsystem unterdrücken oder die Produktion von Thromboziten stimulieren. Erwachsene brauchen manchmal eine Operation, um ihre Kehle zu entfernen.
Probleme mit Koagulation und Krankheiten
Koagulationsfaktoren Die zuvor erwähnten Proteine können von einer Reihe von Erb- oder erworbenen Ursachen beeinflusst werden.
Einige Menschen werden mit niedrigen Konzentrationen wichtiger Faktoren geboren, die die Blutgerinnung unterstützen, wenn sie Blutvergießen kontrollieren muss.
Hämophilie A wird fast ausschließlich bei Männern betrachtet und durch eine genetische Reduktion im Sektor V. III verursacht (ein Schlüsselfaktor der Koagulation). Sowohl Männer als auch Frauen können von Willebrand haben, was eine Verringerung der Produktion oder Funktion eines anderen wichtigen Gerinnungsfaktors einschließt.
Lebererkrankung kann auch Koagulationsprobleme verursachen. Deshalb ist der zweite Test, den wir an jeder Person machen, die Lichtblutungen meldet, die Funktion des Koagulierens zu messen. Wenn wir eine Anomalie finden, werden wir die Werte der wichtigsten Gerinnungsfaktoren testen.
Probleme mit Blutgefäßen
Obwohl heute selten, wird der schwere Mangel an Vitamin C verwendet, um häufiger leichte Blutergüsse und Blutungsgummis zu verursachen (“Skorbut”) und Mängel können immer noch Blutergüsse verursachen.
Einige Krankheiten können die Verdünnung oder Entzündung von Blutgefäßen verursachen, einschließlich der Henoch-Schonlein-Purptur eine Autoimmunerkrankung, die zu Fuß- und Oberschenkelblutungen führt.
Ältere Menschen können fragile Haut und Blutgefäße haben, was es wahrscheinlicher macht.
Medikamente und Ergänzungen
Wir fragen Patienten immer nach Drogen und alternativen Medikamenten.
Aspirina wird oft beschrieben, um zu verhindern, dass sich die Thrombosität verschlechtert, kann auch die Funktion von Thromboziten verringern.
Anti - entzündliche Medikamente (wie Ibuprofension gegen Schmerzen und Entzündungen) können die Funktion von Blutgerinnseln reduzieren.
Blutplaner, wie Awarfarin, Apixaban und Rivaroxaban, beschrieben für Menschen mit einem höheren Risiko der Blutgerinnung, die zu blauen Flecken führen können.
Personen, die orale Cortichosteroiden oder Resorptionen über einen längeren Zeitraum (wie chronische Erkrankungen) verwenden, können zusätzliche blaue Flecken aufgrund der Verdünnung der Haut und der Schwächung der Wände der Blutgefäße beobachten.
Nonprescription Skulpturen, einschließlich Lingko und Vitamin, und kann auch leichte blaue Flecken auslösen, wie einige Medikamente gegen Depressionen tun können.
Fragen von Missbrauch und Traumatik
Schließlich können Blutgefäße durch Traumata beschädigt werden. Kliniken sollten sorgfältig fragen, ob die Person Verletzungen erlitten hat, einschließlich einer sensiblen Berücksichtigung von Kindesmissbrauch oder Gewalt durch den Aufstandspartner.
Während es viele medizinische Erkrankungen gibt, die leichte Blutergüsse verursachen können, wenn Sie keine starke Vorgeschichte anderer Formen von übermäßiger Blutung haben, und wenn die Zahl der Blut- und Blutgerinnungsfunktionstests normal ist, sollte es keine Sorge sein, schreibt das “The Conversation”.












