Coronavius kann leichter als die Grippe sein, aber der Carantinus kann das Leben aller von uns riskieren

Coronervirus ' Krankheit, Covid-19, wurde die Pandemie des Jahrhunderts genannt. Aber es kann tatsächlich die Täuschung des Jahrhunderts sein. )

Und zum Zeitpunkt, in dem jeder die besten Informationen von Krankheitsmodellen und Regierungen für Menschen in der Quarantäne benötigt, fehlen wir alle Hinweise darüber, wie viele Menschen mit SARS-CoV-2 infiziert sind oder wie viele Menschen immer noch infiziert werden. Die besten Informationen sind notwendig, um Entscheidungen und Aktionen von denkmalgeschützter Bedeutung zu führen und ihre Auswirkungen zu überwachen.

Drakonic-Maßnahmen wurden in vielen Ländern verabschiedet. Wenn die Pandemie selbst oder aufgrund dieser Maßnahmen verschwindet, können wir irgendwie mit sozialer Distanz und Quarantäne umgehen. Wie lange werden diese Maßnahmen jedoch fortgesetzt, wenn die Pandemie nicht vollständig verschwindet? Wie können politische Entscheidungsträger uns sagen, dass sie nicht mehr schaden als profitieren?

Konsequente Impfstoffe und Behandlungen dauern viele Monate (oder sogar Jahre), um richtig zu entwickeln und zu testen. Angesichts all der Zeit, die für sie benötigt wird, werden die Auswirkungen einer langen Quarantäne völlig unbekannt sein.

Die bisher gesammelten Daten, wie viele Menschen betroffen sind und wie sich die Epidemie entwickelt, sind ziemlich instabil. Angesichts der bisher begrenzten Tests werden einige Todesfälle und vielleicht die meisten der SARS-CoV-2 Infektionen nicht gezählt. Wir wissen nicht, ob wir nicht, Infektionen mit der Rate von Fehler 3 oder sogar 300 zu fangen. Drei Monate nach der Explosion haben viele Länder, darunter die Vereinigten Staaten, die Mehrheit der Fähigkeit, viele Menschen zu testen, und kein Land hat nachhaltige Daten zur Ausbreitung des Virus mit einer gemeinsamen Darstellungsprobe der allgemeinen Bevölkerung.

Dieser Beweis fissco schafft große Unsicherheit über die Gefahr der Toten von Coviddo-19shi. Die gemeldeten Sterblichkeitsfälle, wie die offizielle Rate von 3,4 Prozent aus der OBS, der Horrorsinn von ? Patienten, die für SARS-CoV-2 getestet wurden, sind unproportional diejenigen mit schweren Symptomen und mit großer Infektionswahrscheinlichkeit. Während die meisten Gesundheitssysteme eingeschränkte Prüfkapazität haben, könnte die Auswahlvorbeugung in der nahen Zukunft noch schlimmer werden.

Eine Situation, in der eine ganze geschlossene Bevölkerung getestet wurde, war die Diamond Princess Yacht mit seinen Passagieren in Quarantäne. Die Sterblichkeitsrate lag bei 1,0%, aber es war hauptsächlich auf die alte Bevölkerung, für die die Sterberate von Ovid-19 höher ist.

Durch die Gestaltung des Ausmaßes der Sterblichkeit in einer nicht kompressiven US-Struktur wäre es 0,0125%. Aber da diese Schätzungen auf sehr wenig Daten basieren, weil es nur sieben Tote unter 700 Passagieren und der infizierten Crew gab, könnte die tatsächliche Sterberate von fünf Mal weniger (0,025%) auf fünf Mal mehr (0,625%). Es ist auch möglich, dass einige der infizierten Passagiere später sterben können, und dass Touristen eine Menge chronischer Krankheit haben können - ein Risikofaktor für schlechte Ergebnisse mit SARS-CoV-2 Infektionen - als die Gesamtbevölkerung. Wenn diese Quellen zu Unsicherheiten hinzukommen, variieren die zumutbaren Schätzungen der Sterblichkeitsrate für die Bevölkerung in den USA von 0,05 Prozent auf 1 Prozent.

Diese riesige Änderung beeinflusst, wie ernst die Pandemie ist und was wir tun sollten. Die Sterblichkeitsrate von nur 0,05% ist niedriger als die jahreszeitliche Grippe. Wenn dies der eigentliche Maßstab ist, kann die Schließung der Welt und die schrecklichen sozialen und finanziellen Folgen dieser Sache völlig irrational sein. Es ist wie ein Elefanten von einer Haustierkatze angegriffen wird. Frustiert und versucht, die Katze zu vermeiden, springt der Elefanten versehentlich von der Klippe und stirbt.

Könnte die Sterblichkeitsrate dieser niedrig von Ovid 19 sein? Nein, einige sagen, betonen den hohen Grad älterer. Aber auch einige Koronarien, milde genannt - gehärtete oder die Art von Erkältungen, die seit Jahrzehnten bekannt sind, hatten auch die Sterblichkeit bis zu 8 Prozent, wenn die Ältesten infiziert waren.

Diese Coronavirus “domestic” kann auf Tausende von Todesfällen weltweit angewendet werden, obwohl die meisten von ihnen nicht durch präzise Tests dokumentiert sind. Sie verloren Lärm unter 60 Millionen Todesfälle aus verschiedenen Ursachen jedes Jahr.

Obwohl erfolgreiche Überwachungssysteme für die saisonale Grippe bestanden haben, wurde die Krankheit von einem Labor in wenigen Fällen bestätigt. In den Vereinigten Staaten beispielsweise hat diese Saison bisher 1 Million und 73 Tausend und 976 Menschen für saisonale Grippe getestet und 222 Tausend und 552 davon (20,7%) waren positiv. In der gleichen Zeit liegt die geschätzte Anzahl von Krankheiten wie der saisonalen Grippe zwischen 36 Millionen und 51 Millionen, mit einer Todeszahl von 22 Tausend bis 55 Tausend.

Beachten Sie den Fehlermarsch für Todesfälle im Zusammenhang mit der saisonalen Grippe, der Zehntausende von Sosch entspricht. Jedes Jahr sind einige dieser Todesfälle auf saisonale Grippe und andere Viren zurückzuführen, wie z.B. die weiche “ ”.

In einer Reihe von Autopsien, die auf respiratorische Viren getestet wurden, in Proben von 57 älteren Menschen, die während der saisonalen Grippe 2016 bis 2017 starben, wurden Grippeviren in 18 Prozent der Proben entdeckt, während Arten von respiratorischen Viren in 47 Prozent der Fälle gefunden wurden. In einigen Menschen, die von viralen Atemwegskrankheitserregern gestorben sind, wurde mehr als ein Virus in ihrer Autopsie gefunden, und Bakterien sind oft übersiedelt. Ein Krebstest bedeutet nicht unbedingt, dass dieses Virus im Grunde für den Tod des Patienten verantwortlich ist.

Wenn wir davon ausgehen, dass die Sterblichkeitsrate unter den SARS-CoV-2 0.3% der Weltbevölkerung beträgt und dass 1% der US-Bevölkerung infiziert ist (etwa 3,3 Millionen Menschen), würde dies in 10.000 Todesfälle umgewandelt werden. Diese Zahl sieht riesig aus, aber es ist im Palmenbaum. Wenn wir über das neue Virus nicht bekannt waren und wenn wir nicht Menschen mit PCR-Tests getestet hatten, würde die Anzahl der Todesfälle aufgrund von “flu-like Krankheiten” jährlich ungewöhnlich erscheinen. Zumindest hätten wir bemerkt, dass die Grippe in dieser Saison etwas schwerer war als üblich. Media coverage wäre kleiner als ein NBA-Match.

Einige befürchten, dass die Zahl der 68 Todesfälle von Coved-19 in den USA bis zum 16. März exponentiell auf 680, 66.000, 66.000, 66.000, 6000... genauso wie ähnliche katastrophale Modelle auf der ganzen Welt zunimmt. Ist das ein echtes Szenario oder ein schlechter Geist? Wann können wir sagen, dass diese Kurve aufhören wird?

Das wertvollste Stück der Informationen, um diese Fragen zu beantworten, wäre, die tatsächliche Ausbreitung der Infektion auf eine gemeinsame Bevölkerungsprobe zu kennen und diese Übung in regelmäßigen Abständen zu wiederholen, um den Vorfall der neuen Infektion zu messen. Leider haben wir diese Informationen nicht.

Bei fehlender Daten führt die Begründung “prepare-to-more-worse-worst” zu extremer sozialer Distanz und Isolation. Leider wissen wir nicht, ob diese Maßnahmen funktionieren. Das Abschalten von Schulen beispielsweise kann die Übertragungsrate der Krankheit reduzieren. Aber sie können scheitern, wenn Kinder etwas sozialisiert werden, wenn Schulverschlüsse dazu führen, dass Kinder mehr Zeit mit älteren Familienmitgliedern verbringen, wenn die Kinder zu Hause ihre Eltern 'Arbeit und so weiter unterbrechen. Die Schließung von Schulen kann die Chancen der Entähnung der Immunität von der Herde (hermunity) zu einer Altersgruppe zum Schutz vor schweren Krankheiten verringern.

Dies war die Aussicht hinter der unterschiedlichen Position Großbritanniens, Schulen offen zu halten, zumindest während ich es schrieb. In diesem Mangel an Daten wissen wir nicht, ob diese Perspektive brillant oder katastrophal war.

Die Last der Heilungen, um eine Überlastung des Gesundheitssystems zu vermeiden, ist konzeptionell in Ordnung. Eine Visualisierung, die in den Medien und in den sozialen Medien viral geworden ist, zeigt, wie der Zusammenbruch der Heilung das Volumen der Epidemie über dem Schwellenwert reduziert, was das Gesundheitssystem jederzeit leisten kann.

Wenn das Gesundheitssystem jedoch vom Koronar unprägnabel wird, können die meisten zusätzlichen Todesfälle nicht die Ursache des Koronars sein, sondern die Ursache von anderen Krankheiten und anderen Gesundheitskonditionen wie Herzinfarkten, Trauma, Blutungen und anderen nicht richtig behandelt werden. Wenn die Epidemie das Gesundheitssystem und extreme Maßnahmen nur bescheidene Effizienz haben, wird dies nur schlimmer machen - anstatt für eine akute und kurze Phase erobert zu werden, bleibt das Gesundheitssystem länger besetzt. Dies ist ein weiterer Grund, warum wir Daten für das genaue Niveau der Epidemienaktivität benötigen.

Und der große Schaden ist, dass wir nicht wissen, wie lange die soziale Distanz und die Quarantänemaßnahmen beibehalten werden, ohne die Wirtschaft, die Gesellschaft und die psychische Gesundheit zu schädigen. Unberechenbare Entwicklungen können folgen, darunter die Finanzkrise, Aufstande, Bürgerkriege, Kriege und eine Fusion der sozialen Fabrik.

Im pessimistischen Szenario, das ich nicht unterstützt, wenn der neue Koronar 60 Prozent der Weltbevölkerung und 1 Prozent der infizierten Ernährung infiziert, wird dies zu mehr als 40 Millionen Todesfällen weltweit führen, genauso wie die spanische Grippepandemie 1918.

Die große Mehrheit dieser Schlachtung würde Menschen, die erwartet wurden, innerhalb kurzer Zeit zu sterben, das ist der Kontrast von 1918, als die meisten der Toten jung waren.

Wir können nur hoffen, dass das Leben wie im Jahr 1918 fortgeführt wird. Mit Quarantänen für Monate, wenn nicht für Jahre, wird das Leben gestoppt, und kurze und langfristige Folgen sind völlig unbekannt, Milliarden und nicht nur Millionen, Leben gefährdet.

Wenn wir uns entscheiden, den Felsen (wie der Elefanten wegen der Katze) zu springen, benötigen wir mehr Daten, um uns über die Angemessenheit dieser Aktionen und Chancen zu informieren, irgendwo zu fallen, können wir irgendwie speichern.

John P.A. Ioannidis ist Professor für Medizin, Epistemologie und Bevölkerungsgesundheit, biomedizinische Datenwissenschaft und Statistiken an der Stanford University und Co-Direktor des Stanford Center for Meta-Research Innovation.

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