Placera Accretta: Co to jest i dlaczego powoduje niebezpieczny rozlew krwi i przedwczesne poród

Accretta jest poważnym stanem ciąży, który występuje, gdy łożysko wspina się bardzo głęboko w ścianie macicy. Zazwyczaj łożysko jest oddzielone od ściany macicy po urodzeniu. Na łożysku accreta część całego łożyska pozostaje mocno przymocowana. Może to spowodować poważną utratę krwi po urodzeniu.

W niektórych przypadkach łożysko może przeniknąć do warstwy mięśniowej macicy lub przebić całą ścianę macicy i rozprzestrzenić się do otaczających organów (łożysko percreta). Są to najcięższe i niebezpieczne formy tych komplikacji.

Według ACOG przypadki Scorpion wzrosły siedmiokrotnie w ciągu ostatnich 30 lat ze względu na dodanie cięcia cesarskiego.

Warunek Accretta jest uważany za złożoność ciąży o wysokim ryzyku. Jeśli stan jest diagnozowany w czasie ciąży, poród jest zwykle wykonywane przez cesarskie cięcia, często po usunięciu macicy szyjki macicy (histerektomia), w celu zapobiegania niebezpiecznemu rozlewu krwi, przekazuje Telegrafi. Objawy
Accretreta zwykle nie powoduje objawów przedmiotowych i podmiotowych w czasie ciąży, chociaż krwawienie z pochwy może pojawić się w trzecim kwartale. W niektórych przypadkach, łożysko Scorpion jest odkrywany przez przypadek podczas rutynowego USG, i jest często potwierdzone przez MRI, zwłaszcza jeśli łożysko podejrzewa się bardzo blisko obszaru dawnej zarazy cesarskiej.

Przyczyny

Uważa się, że łożysko accreta jest związane z anomalią wewnętrznej warstwy macicy (endometrium), zazwyczaj ze względu na wrażenia z cięcia cesarskiego lub innych operacji macicy. Czasami jednak pojawia się również u kobiet bez historii operacji macicy.

Źródła takie jak Mayo Clinton podkreślają, że wszelkie wcześniejsze uszkodzenia endometrium zwiększają ryzyko nieprawidłowego wspinania się na łożysko.

Czynniki ryzyka

Wiele czynników może zwiększyć ryzyko wystąpienia placebo Scorpion, w tym:

• Poprzednie operacje szyjki macicy. Niebezpieczeństwo wzrasta wraz z liczbą cięcia cesarskiego lub innych interwencji chirurgicznych. Po 3- 4 cięciach ryzyko znacznie wzrasta.
• Położenie łożyska. Jeśli łożysko pokrywa szyjkę macicy (łożysko previa) lub leży w dolnej części macicy, ryzyko głębokiego wspinania się zwiększa się ponad 10 razy, zgodnie z ACOG.
• Wiek matki. Miejsce Skorpiona jest najczęstsze wśród kobiet powyżej 35 roku życia.
• Poprzednie ciąże. Niebezpieczeństwo zwiększa się równolegle do liczby ciąży.

Komplementy

Miejsce na Acrecret może powodować:

• Ciężkie krwawienie z pochwy. Głęboki - napędzany krajobraz stwarza poważne ryzyko krwawienia po urodzeniu. Duże krwawienie może prowadzić do zagrażającego życiu zagrożenia, takiego jak rozległa koagulacja wewnątrznaczyniowa (DIC), niewydolność oddechowa (ARDS) i niewydolność nerek. Szybka transfuzja krwi jest często wymagane.
• Wczesne poród. Kwatery kretowe zwiększają ryzyko przedwczesnego porodu. Jeśli rozlew krwi występuje w czasie ciąży z powodu nieprawidłowego wspinaczki łożyska, może być konieczne, aby narodziny należy wykonać wcześniej niż przewidywano, zazwyczaj między 345036 tygodni. Periscopi