Siete facili? Può essere un segno di qualcosa di più serio

Dopo un incidente, possiamo aspettarci un livido. Ma se ci troviamo ammassati senza alcuna causa apparente? Cosa potrebbe esserci dietro? Dovremmo preoccuparci? Circa il 18 per cento degli adulti riportano lividi leggeri. Come ematologi, spesso ci viene chiesto consiglio quando le persone sono preoccupate [...]
Dopo un incidente, possiamo aspettarci un livido. Ma se ci troviamo ammassati senza alcuna causa apparente? Cosa potrebbe esserci dietro? Dovremmo preoccuparci?
Circa il 18 per cento degli adulti riportano lividi leggeri. Come ematologi, spesso ci viene chiesto consiglio quando le persone sono preoccupate che possono facilmente lividi. Considera il problema.
Che sangue fa
In primo luogo, aiuta a comprendere sistemi complessi, accuratamente bilanciati nei nostri corpi che ci proteggono da sanguinamento.
Il sangue scorre come liquido attraverso i nostri vasi sanguigni, portando le cellule rosse con il loro ossigeno e le cellule immunitarie per proteggerci dall'infezione, nei nostri cervelli, muscoli e organi interni. Contiene componenti che sono accuratamente bilanciati per proteggerci dall'emorragia se ci facciamo male, riducendo al minimo il pericolo di una pericolosa coagulazione del sangue.
Se un <x0vrema” si verifica in un vaso sanguigno, il sangue può essere spesso a velocità per formare un clot pelto per minimizzare la perdita di sangue fino a quando il vaso è riparato stesso. Per raggiungere questo obiettivo, piccoli frammenti cellulari chiamati coaguli di sangue sono legati alla parete danneggiata dei vasi sanguigni.
Una serie di proteine (fattori coagulanti), disegnate dalla trombocita, e la parete dei vasi danneggiati, vengono poi combinati per digerire il sangue e formare un coagulo di sangue. Come tutti i globuli, la trombosi è prodotta nel midollo osseo, mentre i fattori di coagulazione sono creati principalmente nel fegato.
Allora, cosa potrebbe andare storto? Se abbiamo un problema che riguarda i nostri fattori coagulanti, trombociti o pareti dei nostri vasi sanguigni, possiamo trovare noi stessi sviluppando lividi leggeri o anche problemi di spargimento di sangue.
Potrebbe essere un problema?
In molti pazienti che segnalano lividi leggeri, gli ematologi non possono trovare alcuna causa particolare.
I medici del sangue sono di solito più prudenti quando una persona ha una supplica di problemi legati allo spargimento di sangue.
Ad esempio, un disordine è più probabile se il manio è popolare con grandi lividi, associati a frequenti sanguinamenti, periadi pesanti, problemi di sanguinamento dopo il duro lavoro dentale, chirurgia o parto, o anche grave sanguinamento spontaneo su nodi o nel cervello.
Alcuni semplici test possono aiutarci a vedere se c'è un problema serio.
La prima cosa che faremmo per qualsiasi persona che segnalasse lividi leggeri è un conteggio pieno di sangue. Questo includerà una misura del numero di trombociti e sicuramente indicherà se il numero di trombociti è normale.
I nostri tromboni possono essere ridotti per un certo numero di motivi o perché non sono prodotti nel midollo osseo correttamente o in quantità sufficienti o perché sono rimossi molto rapidamente dalla circolazione.
L'ultimo scenario si verifica in una condizione comune chiamata purpura immuno trombotopenica. Questa condizione può influenzare bambini o adulti senza problemi o un'infezione virale.
I pazienti possono sviluppare gravi riduzioni nel loro numero di trombociti e venire con un bel rash, che è in realtà piccoli lividi.
Nei bambini, di solito è uno stato breve - termine che guarisce naturalmente. Negli adulti, casi gravi possono avere bisogno di trattamento con farmaci che sopprimono il sistema immunitario o stimolano la produzione dei trombociti. Gli adulti a volte hanno bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere la gola.
Problemi con la coagulazione e le malattie
I fattori di coagulazione delle proteine menzionate in precedenza possono essere influenzati da una serie di cause ereditate o acquisite.
Alcune persone nascono con bassi livelli di fattori importanti che aiutano la coagulazione del sangue quando ha bisogno di controllare lo spargimento di sangue.
Emofilia A è visto quasi esclusivamente negli uomini e causato da una riduzione genetica nel settore V. III (un fattore chiave di coagulazione). Sia gli uomini che le donne possono avere von Willebrand, che include la riduzione della produzione o della funzione di un altro fattore chiave di coagulazione.
malattia del fegato può anche causare problemi di coagulazione. È per questo che il secondo test che facciamo su ogni persona che segnala i lividi leggeri è quello di misurare la funzione di coagulazione. Se troviamo un'anomalia, seguiremo testando i livelli dei fattori di coagulazione chiave.
Problemi dei vasi sanguigni
Anche se oggi raro, la grave mancanza di vitamina C è usata per causare più spesso lividi leggeri e gengive sanguinanti (±x0>skorbut”) e le carenze possono ancora causare lividi.
Alcune malattie possono causare il diradamento o l'infiammazione dei vasi sanguigni, tra cui l'Henoch-Schonlein purpture una condizione autoimmune che provoca lividi piede e cosce.
Le persone anziane possono avere la pelle fragile e vasi sanguigni, rendendolo più probabile.
Farmaci e integratori
Chiediamo sempre ai pazienti di usare farmaci e medicine alternative.
Aspirina spesso descritto per impedire la trombocita da peggiorare il rischio di malattie cardiache o ictus può anche ridurre la funzione dei trombociti.
Anti - farmaci infiammatori (come ibuprofensione per il dolore e l'infiammazione) possono ridurre la funzione di coaguli di sangue.
Pianificatori di sangue, come awarfarin, apixaban e rivaroxaban, descritti per le persone con un rischio più elevato di coagulazione che può portare a lividi.
Le persone che utilizzano corticosteroidi orali o assorbimenti durante un periodo prolungato (come le malattie croniche) possono osservare ulteriori lividi a causa della diluizione della pelle e l'indebolimento delle pareti dei vasi sanguigni.
Sculture senza prescrizione, tra cui lingko e vitamina, e può anche innescare ammaccature leggere, come alcuni farmaci possono fare contro la depressione.
Domande di Abuse e Traumatic
Infine, i vasi sanguigni possono essere danneggiati da un trauma. Le cliniche devono chiedere con attenzione se la persona ha sperimentato eventuali lesioni, tra cui una considerazione sensibile di abuso di bambini o violenza dal partner di insurrezione.
Mentre ci sono molte condizioni mediche che possono causare lievi lividi, se non si dispone di una forte storia di altre forme di sanguinamento eccessivo, e se il conteggio di sangue e clot test di funzione sono normali, non dovrebbe essere causa di preoccupazione, scrive il “The Conversation”.












