Paracetamoli no tiene efecto para el dolor de espalda

El dolor espinal, que incluye dolor de cuello y dolor de espalda inferior, y la osteoartritis, la forma más común de artritis, son las principales causas de discapacidad en todo el mundo.

Las directrices clínicas recomiendan Paracetamol como tratamiento de primera línea para ambos trastornos, pero la evidencia para apoyar esta recomendación es débil y contradictoria y tiene preocupaciones de seguridad con la dosis recomendada (hasta 4.000 mg/día).

Por estas razones, se considera polémica la reciente acción del Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Cuidados.

El autor principal Gustavo Machado del Instituto George para la Salud Global de la Universidad de Sydney realizó una revisión sistemática y una metanalisis para examinar la eficiencia y seguridad del Paracetamol para reducir el dolor de espalda y la osteoartritis de cadera o rodilla.

El estudio incluyó 13 estudios aleatorios que examinaron los efectos del uso de precetamol en comparación con placebon: 10 pruebas incluyeron 3.541 pacientes y evaluaron el uso de precetamol para el osteoarter de cadera o rodilla, y 3 incluyeron 1.825 pacientes en el uso de precetamol para el dolor de espalda más bajo.

Se analizaron los siguientes resultados: reducir la intensidad del dolor y mejorar la capacidad limitada y la calidad de vida, así como la seguridad y la transportación del paciente.

El estudio mostró que para el dolor de espalda inferior, el paracetamol no tuvo efecto y no redujo su capacidad limitada ni mejoró la calidad de vida en comparación con el uso de placebo. Para el osteoarter, encontraron pequeños beneficios, pero no clínicamente importantes para reducir el dolor y la discapacidad en comparación con el uso de placebo.

El uso de precetamol para osteoarter también se ha demostrado que aumenta la probabilidad de tener resultados anormales en las pruebas de la función hepática durante casi cuatro veces en comparación con placebo, pero la encuesta clínica de esto aún no es segura, explican los autores.

Los efectos secundarios negativos variaron a través de todas las evidencias, pero no se han encontrado diferencias en cuanto al número de pacientes que utilizan paracetamol y reportan que se han retirado de estudios debido a eventos negativos en comparación con los utilizados por placebo.

Del mismo modo, la transmisión de normas de tratamiento fue similar entre los que recibieron paracetamol en comparación con los que tenían placebo.

Las pruebas apreciaron el uso de paracetamoli y placebos a corto plazo, con la reevaluación más larga de seis meses, por lo que se necesita más investigación para determinar los efectos durante un período más largo de tiempo.

Sin embargo, los autores concluyen que los resultados de los resultados de los estudios respaldan la revisión de recomendaciones paracetamol para pacientes con dolor de espalda inferior y osteoporosis de cadera o rodilla en las directrices de la práctica clínica.

En un editorial, Christian Maglen y Elaine Hay de la Universidad de Keele escriben que este último estudio de <x0 confianzapopularized debate realizadox1 titulado sobre la eficacia y seguridad del Paracetamol.

Explican que si se toma el paracetamoli sin las directrices existentes, ello conduciría a un aumento del uso de otros medicamentos previstos, como los opioides, y esto presentaría nuevos problemas relacionados con la salud.

En su lugar, piden el uso de tratamientos alternativos seguros y eficaces, especialmente opciones no drogas como el ejercicio, que tienen beneficios claros en el control de la espina dorsal y la osteoartritis. /Telegrafía/