Ce trebuie să știți despre degetul care se blochează și “cript”

Aproape fiecare dintre noi a simțit vreodată un fel de întărire în dimineața, dar sentimentul atunci când degetul nostru devine blocat într-o poziție înclinată și apoi eliberat cu un dureros “klix1> este cu totul altceva. Acest fenomen, cunoscut în medicină sub numele de technonov stensive, și popular ca “trigger fing” sau “gist care indică la”, este rezultatul unui proces inflamator care afectează tendonul și înfășurați.

Tendoanele care îşi îndoaie degetele alunecă prin canale fibroase înguste; când apare inflamaţie, tendonul se îngroaşă şi se mişcă mai greu. Cu timpul, tendonul însuşi poate forma un mic nod care înrăutăţeşte bariera mecanică. Simptomele nu se limitează la caracteristica “clicuri” sunt adesea însoţite de durere şi sensibilitate la baza degetului atins pe partea palmei.

Căldura este mai pronunțată dimineața sau după perioade lungi de timp fără mișcare, în timp ce, în cazuri mai severe, degetul poate rămâne complet de “kur” într-o poziție înclinată, căutând ajutorul următoarei mâini pentru a rezolva, transmisiunea Telegraph.

Uneori, o cocoaşă sub piele poate fi atinsă la baza degetului.

În timp ce se poate întâmpla oricui, statisticile arată că “trigger fing” nu apare în mod egal tuturor. Este cea mai frecventa tendonopatrie a mâinilor flexibile, și mult mai des afectează femeile, aproximativ 75% din timp. Cel mai frecvent este la 52502 de ani. Pericolul este mai mare pentru cei care efectuează mişcări repetate de capturare sau de necaz puternic, precum şi pentru cei care folosesc unelte manuale. Cu toate acestea, cauza nu este întotdeauna mecanică.

Această afecțiune este adesea legată de boli cronice: Se estimează că 52% dintre pacienţii cu diabet zaharat dezvoltă “triggers finging”, în timp ce aceştia prezintă, de asemenea, un risc crescut de artrită reumatoidă, giht sau tulburări ale glandei tiroide. Cel mai adesea, degetul mare, degetul mijlociu şi inelul sunt atinse, dar nu este neobişnuit să apară pe mai multe degete dintr-o dată, chiar şi pe ambele mâini.

Cum este tratată?

Abordarea tratamentului depinde de severitatea și durata simptomelor, dar de obicei începe cu metode conservatoare. Primul pas este de a evita orice activitate care se agravează, cum ar fi prinderea puternică a obiectelor. Folosirea mănuşilor moi de pernă vă poate ajuta în timpul muncii. Medicul poate recomanda păstrarea unei călătorii (shin), în special pe timp de noapte, pentru a păstra degetul întins și de a da tendonului o oportunitate de a se odihni și inflamație mai mică.

Durerea şi inflamaţia sunt folosite pentru ameliorarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (NSAID), care pot fi luate din gură sau aplicate local sub formă de cremă sau video. Exercițiul moale de expansiune ajută la menținerea mobilității, dar formarea cu bilele de forță ar trebui să fie evitate, deoarece poate irita în continuare tendonul. Dacă măsurile iniţiale nu reuşesc să producă rezultate, următorul pas sunt injecţiile cu corticosteroid, care au demonstrat eficienţă ridicată. Medicamentul este injectat direct în tendonul dumneavoastră, reducând rapid inflamaţia şi umflarea şi permiţând tendonului să se mişte liber.

Efectul poate dura mai mult de un an, iar în multe cazuri simptomele dispar complet.

Este esențial să se consulte un medic de familie sau un expert la timp. Diagnosticul este de obicei determinat numai prin examinarea clinică şi prin discutarea simptomelor; sunt rareori necesare radiografii suplimentare sau examinări. Nevoia de tratament în timp util este importantă, deoarece lipsa îngrijirii poate duce la leziuni permanente ale tendoanelor şi diformităţi ale degetelor.

Când este necesară o intervenție chirurgicală?

Atunci când metodele conservatoare nu reușesc să producă rezultate sau simptomele sunt la început foarte grave, se recomandă intervenția chirurgicală. Există două abordări principale:

Procedura mai puțin invazivă a acului este efectuată prin anestezie locală, unde un ac poate rupe un țesut gros care împiedică mișcarea tendonului.
Utilizarea instructiunilor cu ultrasunete creste precizia si succesul procedurii.

Operație deschisă printr-o mică tăietură în palmă, chirurgul taie partea îngustă a foliei tendonului (numită scripete A1). Astfel, bariera mecanică este în cele din urmă îndepărtată, iar tendonul se mişcă rapid. Operaţia se face cu anestezie locală, durează foarte puţin, iar pacienţii îşi pot mişca degetul aproape imediat după intervenţie.

Rolul terapiei fizice şi al prevenirii

În ciuda metodei de tratament, terapia fizică joacă un rol esențial în vindecarea și menținerea funcției mâinii. Terapeutul poate folosi laser, ultrasunete, sau terapie magnetică pentru a reduce inflamația și de a promova vindecarea țesutului.

Exercițiul de extindere și mobilizare a articulațiilor este important pentru a păstra întreaga gamă de mișcări și pentru a evita rigiditatea. La fel de importantă este educaţia pacientului în ergonomie şi evitarea mişcărilor care au cauzat problema prevenirii recidivelor.

Înțelegerea situației și participarea activă la tratament reprezintă cea mai bună modalitate de redresare manuală reușită și durabilă. /Telegrafie/Periscop.