Pourquoi certains ne pissent pas tant qu'ils sont loin de chez eux ?

Syndrome de la vessie dégoûtante connu en médecine comme Parurese, c'est une forme d'anxiété sociale qui rend difficile, parfois impossible, d'uriner dans les toilettes publiques ou d'avoir d'autres personnes autour. Les personnes atteintes de cette condition évitent habituellement les toilettes à l'extérieur de leur domicile, alors que dans les cas plus graves, il peut affecter le travail, les voyages, les relations sociales et la qualité de vie.

Alors que la personne est physiquement capable d'uriner, l'anxiété provoque les muscles de la vessie et les restes urinaires à devenir tendus et ne pas se détendre assez pour permettre l'écoulement de l'urine. Le problème n'est donc pas toujours associé à une maladie de la vessie, mais à une réaction du corps à la peur, à la honte ou à la pression psychologique.

Cette situation est également connue sous d'autres noms, tels que “freeka de miction”, “urines psychogéniques” ou “urophobie”. Si elle n'est pas traitée, la perruque peut limiter sévèrement la vie quotidienne. Certains évitent les voyages, les rencontres, les lieux publics, ou même travaillent juste par peur de pouvoir utiliser les toilettes au besoin.

Qui est le plus en danger ?

Le monument peut apparaître parmi des personnes de différents âges, y compris des enfants. Les personnes souffrant d'autres formes d'anxiété sont plus susceptibles de développer cette situation. Le danger peut être plus élevé pour ceux qui ont des troubles généraux d'anxiété, des crises de panique, un trouble obsessionnel-compulsif, des histoires de santé mentale, ou des expériences désagréables antérieures.

Chez certaines personnes, le problème peut être lié à une expérience honteuse ou traumatisante dans le passé, comme le ridicule, le harcèlement, ou une certaine expérience dérangeante des toilettes publiques. Les gens qui sont plus sensibles, timides ou très conscients de la présence d'autres personnes peuvent se sentir particulièrement mal à l'aise lorsqu'ils doivent faire pipi à l'extérieur de la maison.

L'anxiété peut augmenter dans certaines situations: quand d'autres personnes sont dans les toilettes, quand on pense que quelqu'un peut l'entendre, le voir, ou le sentir, quand il se sent imprudent, quand il est hors de son intimité, ou quand il essaie de se forcer à pisser. Plus il essaie, plus la tension augmente et le problème devient plus difficile, écrit Cleveland Clinic.

Quels sont les symptômes?

Les symptômes peuvent être légers ou très graves. Certaines personnes peuvent faire pipi seule dans la maison quand elles sont toutes seules. D'autres n'ont de difficultés que dans les toilettes publiques, au travail, en voyage ou dans les zones où ils ne sont pas en sécurité.

Paruresis évite souvent de boire des liquides avant de quitter la maison, de chercher des toilettes où ils peuvent être seuls, d'attendre que la fuite commence, ou d'utiliser “truke”, comme ouvrir un robinet pour entendre le bruit de l'eau. Certains peuvent aussi présenter des signes d'anxiété ou de panique, comme le séchage de la bouche, la sueur, les étourdissements ou les battements rapides du cœur.

Dans le pire des cas, une personne peut arrêter de voyager, éviter le travail, les événements sociaux et les sorties. Cela peut nuire aux relations, à la vie professionnelle et à l'état émotionnel.

Comment le diagnostic est-il établi?

Le diagnostic est généralement établi après que le médecin examine les symptômes et les antécédents du patient. Si une personne pisse normalement à la maison, mais trouve cela difficile quand elle est dehors, le médecin peut soupçonner les parures.

Avant que le problème ne soit attribué à l'anxiété, d'autres causes médicales qui peuvent rendre la miction difficile, comme les infections urinaires, les lésions nerveuses, les confitures urinaires ou les effets secondaires de certains médicaments, devraient être exclues. Pour cette raison, l'urine, les analyses sanguines, physiques ou ultrasons de la vessie peuvent être nécessaires.

Comment la perruque est-elle traitée ?

Le traitement dépend du degré du problème et de son impact sur la vie quotidienne. L'une des méthodes les plus populaires est la thérapie cognitive-biévirale, qui aide la personne à comprendre et à changer sa façon de réagir à l'anxiété.

Il peut également s'agir d'une thérapie d'exposition progressive, où une personne avec l'aide d'un thérapeute ou d'une personne de confiance apprend pas à pas à utiliser des toilettes en dehors de la maison, d'abord dans des conditions plus contrôlées, puis dans des environnements plus difficiles.

Certains comprennent des exercices respiratoires, la méditation, la psychothérapie, l'hypnose ou la réduction de l'anxiété. En particulier, lorsqu'une personne ne peut pas uriner à l'extérieur de la maison, la catathérisation temporaire peut être utilisée pour vider la vessie, mais cela ne se fait que par l'instruction médicale.

Que peut-il se passer s'il n'est pas traité?

S'il n'est pas traité, le syndrome honteux de la vessie peut causer des problèmes sociaux, professionnels et de santé importants. L'urine à long terme peut augmenter le risque d'infections urinaires, de faiblesse musculaire de la vessie, d'insuffisance urinaire et, dans les cas très graves, de complications graves de la vessie.

Beaucoup de gens s'améliorent considérablement avec une thérapie et un traitement appropriés. Avec l'aide de professionnels, l'anxiété peut être gérée, tandis que la personne peut retrouver progressivement le contrôle et la liberté de fonctionner normalement dans la vie quotidienne.Périscope