Kosovo sans système d ' information sanitaire

Comme beaucoup d'autres patients, elle avait été contrainte de prendre tous les documents, qui reflètent sa santé générale, comme au Kosovo le système d'information sur la santé (SISH) ne fonctionne pas.

Pour moi, porter ces documents est très fatigant. Même maintenant j'ai un autre problème de santé et je dois parler au docteur du passé...”, Zeqiri raconte.

Elle dit qu'en l'absence du système, elle a tous les rapports et documents de visite médicale, faits au cours des cinq dernières années.

Valdet Hashan, spécialiste de la politique de santé, affirme que l'absence de base de données pour les patients constitue un obstacle majeur au travail.

Hashan travaille au Centre principal de médecine familiale (QKMF) à Pristina et dit qu'il faut beaucoup de temps pour comprendre les antécédents médicaux d'un patient.

S'il y a un système, [le patient] est présenté au médecin, le terme est fixé... et vous savez exactement combien de patients vous aurez. C'est un soulagement pour un médecin. Aujourd'hui [29.03.23] j'ai eu 68 patients ] 30 d'entre eux ont été pour la première fois et je n'ai aucune information à leur sujet. Donc tu dois aller chercher l'anamnose, les antécédents familiaux. Pour le docteur, c'est épuisant. S'il y avait un seul clic sur le système d'information sur la santé, le médecin de famille aurait eu toutes les données du patient”, explique Hashan.

Défaut de fonctionnement de la SSH

Le système de santé d'information produit, développe, analyse, communique et utilise des données pour les secteurs public et privé de la santé.

Pour améliorer les services de santé aux citoyens kosovars, le Ministère de la santé (MSH), en 2011, a prouvé le début de la mise en œuvre de ce système en trois phases.

Les deux premières phases devaient comprendre le pilotage et la mise en œuvre du système dans 30 % du territoire du pays et l'évaluation du pilote à la fin de 2014.

La troisième phase comprenait la mise en œuvre du système dans tout le pays, l ' objectif étant d ' être mis en œuvre d ' ici à 2020.

Cependant, même en 2023, le système en question n'a pas été réalisé.

C'est quoi ? Des raisons ?

Le Bureau national d'audit au Kosovo (ZKA) a procédé à un audit pour la période 2010-2017 de la mise en œuvre du système d'information sur la santé en tant que projet du ministère de la Santé. Selon cet audit, le ministère de la Santé n'a pas mis en œuvre le plan de ce système.

Dans une déclaration écrite envoyée à Radio Europe Free le 29 mars 2023, l'Office national d'audit a cité plusieurs raisons de l'échec du système :

“MSH n'a pas encore de dossiers de santé professionnels fonctionnels nécessaires à l'identification et à l'autorisation des professionnels de la santé”.

Selon la ZKA, la distribution de l'infrastructure physique a fait défaut dans tous les établissements de santé, dans lesquels elle se trouvait auparavant, et, selon elle, il n'y a pas eu de remaniement des données existantes pour accéder au nouveau système.

Que disent-ils au ministère de la Santé?

Le ministre de la Santé du gouvernement du Kosovo Arben Vitita affirme que ce système est nécessaire pour la santé au Kosovo, pour le fonctionnement de l'assurance maladie et pour le système de santé lui-même.

Il dit qu'il ne sait pas grand chose de ne pas réaliser le projet, mais ajoute que le ministère qu'il dirige actuellement travaille dans cette direction. Selon lui, les résultats seront bientôt vus.

Maintenant, pour ne pas douter des mesures en cours, avec nos partenaires internationaux, est en train de devenir une étude de faisabilité qui prendra fin en juin et qui nous montrera toutes les recommandations et les mesures précises que nous aborderons pour construire ce système d'information sur la santé, afin que nous n'échouions pas une fois de plus. Cette étude de faisabilité étant achevée, à partir de juin, immédiatement et en parallèle, nous prenons toutes les mesures nécessaires pour, après les recommandations, commencer à mettre en oeuvre ce système très important”, dit Vitita.

D'autre part, l'ancien ministre de la Santé, Armend Zemaj, aujourd'hui vice-président de la Commission de la santé du Parlement à l'Assemblée du Kosovo, affirme que les possibilités budgétaires et les investissements à ce niveau ont été manqués, mais que les résultats ont été manquants.

Un million d'investissements a eu lieu, mais cela fait trois ans que l'on pousse avec les mêmes intérêts les personnes qui dirigent la partie administrative du MSH et qui ont une influence sur les ministères ou les politiques du ministre. Ils n'ont pas bougé un millimètre. Je vais vous parler du fonctionnement de ce système.

Il dit qu'au moment où il était ministre, il était une période de pandémie et qu'il ne s'occupait pas des investissements en capital.

Selon lui, en l ' absence de ce système de choses, la vie des patients est plus dure et leurs abus sont plus importants.

Hummol de l'OMS: le Kosovo doit avoir SSH

Isme Humolli, responsable d'urgence professionnel à l'Organisation mondiale de la santé au Kosovo, affirme que le système d'information sur la santé prend beaucoup de temps pour être inclusif.

Selon elle, chaque pays est tenu de disposer du système d'information sanitaire.

Et le Kosovo devrait l'avoir. Le Kosovo a eu des données encore plus tôt, mais maintenant il est temps de devenir compact avec l'ensemble du système en Europe et dans le monde, en particulier avec l'Europe”, considère Humoly.

Investissements

En 2010, le Ministère de la santé du Kosovo a élaboré et approuvé la stratégie du système d ' information sanitaire au Kosovo (2010-2020).

Pour l'appliquer, le Gouvernement du Kosovo et le Luxembourg ont signé un accord bilatéral, assorti d'obligations et de responsabilités pour chaque partie.

Selon le rapport ZKA, le gouvernement luxembourgeois s'acquitterait de ses obligations financières pour la mise en œuvre du projet d'une valeur de 6,5 millions d'euros, tandis que le gouvernement de la République du Kosovo soutiendrait et surveillerait la mise en œuvre du projet et garantirait sa contribution d'une valeur de 1,3 million d'euros.