Une communication patient-médicale négative peut exacerber les symptômes

Les médecins qui communiquent involontairement aux patients qu'ils ne croient pas ou ne comprennent pas peuvent réellement aggraver leurs symptômes, suggère une nouvelle étude.

La recherche de l'Université d'Exeter Medical School et des départements de psychologie de l'Université d'Exeter et de l'Université de Southampton, publiée dans l'American Journal of Medicine, montre que certains types de réaction “nocebo” où les patients perçoivent le manque de compréhension ou d'acceptation de leur médecin face à la colère et à l'anxiété, ces situations physiques qui peuvent aggraver la maladie.

L'auteur principal, Meddy Graville-Hariss de l'Université de Southampton, a souligné: Notre “Le travail montre que les effets des patients qui estiment que leur médecin ne les croit pas ou ne les comprend pas peuvent être néfastes sur les plans émotionnel et psychologique. Cela pourrait conduire à la détérioration de la maladie, connue sous le nom de noncebo réponse.

Les patients ont certaines croyances et attentes pour leurs soins de santé professionnels, qui sont façonnés par la culture dans laquelle ils vivent, ainsi que leurs expériences antérieures.

Leurs attentes influeront sans aucun doute sur le résultat, mais l'amélioration de la communication dans les consultations peut avoir un impact majeur sur les soins aux patients. Il s'agit d'une petite étude, et plus de recherche est nécessaire à plus grande échelle. ”

Les chercheurs les ont enregistrées et ont analysé les consultations dans une clinique de prise en charge de la douleur impliquant cinq femmes souffrant de douleurs chroniques généralisées. Au cours des entrevues qui ont suivi, les patients ont fait état de sentiments de départ et de méfiance de la part des fournisseurs de soins de santé, d'affrontements avec des médecins qui n'avaient pas investi dans eux ou qui n'avaient pas démontré leur état.

Les médecins ont décrit qu'ils avaient été confrontés à des conflits et des critiques de la part des patients et qu'ils étaient confrontés à des patients qui avaient des opinions fermes ou qui ne croyaient pas à leur diagnostic.

Les patients ont décrit qu'ils se sentaient désespérés et en colère après de mauvaises consultations, qu'ils ressentaient un besoin croissant de justifier leur situation ou d'éviter des médecins ou des traitements.

Le premier travail de l'équipe a montré que les personnes qui se sentent méfiantes peuvent entraîner une colère et un stress accrus et que c'était beaucoup plus puissant que le renforcement positif, de l'effet bien connu “laquebo”.

Dans la recherche, 90 participants ont participé à des tests mathématiques, qui ont été spécifiquement assignés à un expérimentateur qui a soit donné des réactions compréhensibles, par des phrases comme <x0... beaucoup de gens considèrent ces tests difficiles”, ou des réactions inintelligibles, par des phrases comme “Je ne comprends pas pourquoi vous n'essayez pas de ) sont juste des nombres”

Le professeur Paul Dieppe, chercheur principal du NIHR de l'Exeter University Medical School, a souligné : “Cette étude porte en fait sur l'humanité dans les soins de santé. Nous avons constaté que les patients perçoivent un manque de sensibilité et de compréhension, même lorsque le médecin essaie d'être encourageant.

Les commentaires comme “n'ont aucune raison physique que vous ressentez la douleur à la recherche d'une assurance, mais peuvent être perçus comme dissolvants ou sceptiques. Maintenant, nous devons faire davantage de recherches dans ce domaine, et investir davantage dans la formation des médecins pour être plus efficaces communicateurs pour chaque patient qui l'accepte. ”