Paediatrist albanés en Bruselas muestra lo que es Kawasaki y cómo está relacionado con el Coronavirus

Graduado de la Facultad de Medicina en Tirana en 2003, Valbona Selimaj completa estudios de maestría en Salud Pública en la Universidad Libre de Bruselas en 2005. Después de una experiencia con el médico sin fronteras en Atenas, regresa a Bruselas, donde realiza su especialización para el Paddy. El Dr. Selimaj también ha realizado especializaciones para nutrición clínica e infexología, microbiología clínica, así como para infexología pediátrica en la Universidad de Oxford.

Mierda.

Dr. Selimaj, ¿cuál es la enfermedad de Kawasaki? 

La enfermedad de Kawasaki es una de las principales causas de los corazones de los niños. Los signos clínicos y epidemiológicos de esta enfermedad sugieren una infexosis ehiología, pero la causa sigue siendo desconocida.

El Comisario de Salud de Nueva York dijo el viernes que si esta enfermedad no se identifica pronto, podría tener consecuencias a largo plazo. ¿El resultado específico?

La enfermedad de Kawasaki es una vasculita - una inflamación de los vasos sanguíneos - que puede causar una extensión de las arterias coronarias (corazón - arterias de alimentación) si no se trata en el tiempo. La enfermedad de Kawasaki fue nombrada por el médico japonés Tomisaku Kawasaki, quien fue el primero en describir las características de la enfermedad en los niños en Japón en la década de 1960. Cuando la enfermedad es conocida y tratada en el tiempo, los niños tienen una evolución muy favorable, y la mayoría abrumadora son completamente curados. Si la enfermedad no es conocida y tratada en el tiempo, y la inflamación dura, las arterias coronarias se expanden, y el niño puede tener problemas cardíacos graves, como la trombosis, un ataque cardíaco de miocard, insuficiencia cardíaca y riesgo de vida.

Se dice que Kawasaki es causado por el coronario...

El origen de la enfermedad de Kawasaki (no olvidar que se ha conocido desde 1960) no está claro a pesar de numerosos estudios. Algunas poblaciones, como los pacientes asiáticos, tienen una mayor tendencia a enfermarse con esta patología. Alrededor del 80% de los niños afectados son 3 meses-5. Hay mucha hipótesis de que la enfermedad de Kawasaki se produce después de una infección que podría ser un/o algunos virus o gérmenes. Durante la fase aguda del SK muchas células inflamatorias invaden capas de arterias de tamaño medio - especialmente arterias coronarias. Entonces, si la inflamación no está prohibida, las paredes de las arterias coronarias se pueden ampliar y perder completamente.

Desde finales de abril, la comunidad médica de varios países occidentales ha estado comunicando el crecimiento de casos graves de niños con síntomas de shock tóxico mezclados con signos clínicos de la enfermedad de Kawasaki. Esta entidad fue designada temporalmente como Síndrome Inflamatorio Multisistémico. Hasta la fecha, se han registrado en Europa unos 230 casos de niños afectados. De todos estos casos, se han producido tres muertes. Necesitamos aclarar que el vínculo causa-pass entre SARS-CoV-2 (Corona-virus) y SIMMP aún no ha sido probado y los signos de infección SARS-CoV-2 no se han encontrado en todos los pacientes. Algunos niños se han encontrado infectados por adelantado.

¿Cómo se puede instruir a los padres para identificar esta enfermedad?

Primero, tenemos que ser claros que esta enfermedad es muy rara. Los padres no deben alarmarse. Por lo general, los signos clínicos más frecuentes son altas temperaturas durante más de cinco días, conjuturas (o quemaduras oculares), rashing y corte de labios y lengua, rashing la piel, zoom en los ganglios linfáticos, uñas o pies. Su hijo puede presentar algunas o todas las señales anteriores. El niño no se siente bien, y los padres generalmente entienden. Los padres deben ponerse en contacto con su hijo si quieren ver estos signos en su propio hijo. Este texto, sin embargo, tiene un carácter informativo, y los padres necesitan darse cuenta de que no toda temperatura con erupción de cuero en un niño es un signo de la enfermedad de Kawasaki. El diagnóstico se basa en muchos elementos clínicos en un examen detallado junto con el análisis del paciente.

¿Ha encontrado personalmente un caso así?

Veo regularmente niños afectados por el síndrome de Kawasaki cada año. Nuestro último caso fue hace dos semanas en la clínica donde trabajo. El paciente estaba completamente curado.

¿Deberían los padres estar tranquilos cuando se dice que los niños están menos predispuestos a ser tocados por el Coronavirus?

La ansiedad que nuestros padres sienten es comprensible, dadas las lagunas que tenemos como comunidad médica respecto a la nueva enfermedad de Covid-19. En los últimos meses, sin embargo, los científicos en cada rincón del mundo están trabajando para arrojar luz sobre los diversos aspectos de esta enfermedad, como la prevención, el tratamiento y el significado en la esencia de su progreso. Hoy tenemos suficientes datos que pueden alentar a los padres con respecto a la infección coronaria en niños.

Los datos reportados sobre estudios de población, como Islandia, Italia, China, Japón, son muy alentadores para los niños sobre el riesgo de infección. Hasta ahora, podemos decir que los niños se vuelven mucho menos infectados que los adultos, y son mucho más asméticos. Debemos recordar que incluso la gripe estacional simple tiene un rango muy alto en los niños. El síndrome de Kawasaki y el síndrome inflamatorio multisistémico relacionado con SARS-CoV-2 son manifestaciones muy raras.

Nosotros como padres, y como sociedad, tenemos que cuidar de nuestros hijos y no descuidar el impacto psíquico de la pandemia en los niños. Intentemos no transmitir nuestros miedos. Animemos y expliquemos lo que sabemos sobre la pandemia. Están encerrados en apartamentos hoy, volviendo a la escuela después de unos meses, y tienen ansiedad y depresión, como adultos. El hecho es que, como sociedad, hemos sobrepasado globalmente a los jóvenes y tenemos muy poco que decir sobre ellos en estos días.

¿Cómo has enfrentado esta situación impredecible? 

Este período es difícil en planes personales y profesionales. Tengo mucha suerte de que mi esposo (no médico) y mis hijos apoyen mi trabajo. Profesionalmente sobre todo, hubo un período de muchas lecturas de artículos con nuevos datos. En el contexto de una nueva enfermedad global que cambió nuestras vidas hasta este punto, creo que cada médico ha sentido más que nunca la necesidad de contar con información científica para obtener las respuestas correctas. Nunca había cambiado tanta correspondencia con colegas de otros países que habían estado enfermos con David-19 delante de nosotros. Cada dato fue неx0 títulos seleccionados para entender nueva patología. Miedo a la vida nunca he sentido en ningún momento a pesar de que tuve la oportunidad de examinar pacientes infectados. Es tal vez una manera de mirar hacia adelante. Para los seres queridos.

¿Qué hay de cuarentena? ¿Cómo pasaste tus días fuera de la vida cotidiana en un período normal?

Karantina para mí, como la mayoría de médicos y personal médico, era media cuarentena porque trabajaba todos los días. Creo que en cada momento difícil es esencial tomar una decisión para enfrentar la crisis. Tomé la decisión de aprovechar a mi familia, la parte principal de mi vida. Nunca hemos jugado tanto con nuestros hijos.