Negative patientenmedizinische Kommunikation kann Symptome verschlimmern

Ärzte, die unwissentlich mit Patienten kommunizieren, dass sie nicht glauben oder verstehen, dass sie ihre Symptome tatsächlich schlimmer machen, schlagen eine neue Studie vor.

Forschung der Universität Exeter Medical School und Psychologieabteilungen der Universität Exeter und der Universität Southampton, veröffentlicht im American Journal of Medicine, zeigt, dass einige Art von Reaktion “nocebo”, wo Patienten das Fehlen des Verständnisses oder der Akzeptanz ihres Arztes mit Wut und Angst wahrnehmen, diese physischen Situationen, die die Krankheit verschlimmern können.

Der Leadautor Meddy Graville-Hariss von der Universität Southampton betonte: Unser “Die Arbeit zeigt, dass die Auswirkungen von Patienten, die fühlen, dass ihr Arzt nicht glaubt oder versteht, sie emotional und psychologisch schädigen können. Dies könnte zu einer Verschlechterung der Krankheit führen, die als nichtcebo-Antwort bekannt ist.

Die Patienten bringen bestimmte Überzeugungen und Erwartungen an ihre professionelle Gesundheitsversorgung, die von der Kultur geprägt sind, in der sie leben, sowie ihre bisherigen Erfahrungen.

Ihre Erwartungen werden zweifellos das Ergebnis beeinflussen, aber die Verbesserung der Kommunikation in Konsultationen kann eine große Auswirkung auf die Patientenversorgung haben. Dies ist eine kleine Studie, und mehr Forschung ist auf einer größeren Skala erforderlich. ”

Forscher nahmen sie auf und analysierten Konsultationen an einer Schmerzmanagement-Klinik mit fünf Frauen mit weit verbreiteten chronischen Schmerzen. Während der folgenden Interviews berichteten die Patienten über Gefühlen des Abgangs und des Misstrauens durch Gesundheitsdienstleister, Konfrontation mit Ärzten, die nicht in sie investiert hatten, oder über ihr Zustand kein Wissen.

Ärzte wiesen darauf hin, dass sie sich gegen Konflikte und Kritik von Patienten und dass sie mit Patienten konfrontiert waren, die feste Ansichten gehalten haben oder die nicht an ihre Diagnose glauben.

Die Patienten beschrieb das Gefühl hoffnungslos und wütend nach schlechten Konsultationen, das Gefühl, dass sie ihre Situation zu rechtfertigen oder Ärzte oder Behandlung zu vermeiden.

Die erste Aufgabe des Teams zeigte, dass Menschen, die sich vertrauenswürdig fühlen, zu mehr Wut und Stress führen können und dass dies viel mächtiger als positive Verstärkung der bekannten “laquebo” Wirkung war.

In der Forschung nahmen 90 Teilnehmer an mathematischen Tests teil, die speziell einem Experimenter zugewiesen wurden, der entweder verständliche Reaktionen gegeben hat, durch Phrasen wie <x0... viele Menschen betrachten diese schwierigen Tests” oder nicht verständliche Reaktionen, durch Phrasen wie “Ich verstehe nicht, warum Sie nicht versuchen, ) sind nur Zahlen”

Professor Paul Dieppe, Senior Researcher der NIHR von der Universität Exeter Medical School betonte: “Diese Studie befasst sich eigentlich mit der Menschheit im Gesundheitswesen. Wir haben festgestellt, dass die Patienten ein Mangel an Sensitivität und Verständnis wahrnehmen, auch wenn der Arzt versucht, zu ermutigen.

Kommentare wie “don't haben keine physischen Gründe, dass Sie Schmerz fühlen, die auf der Suche nach Reassurance, aber vielleicht als Lösen oder Skepsis wahrgenommen werden. Nun müssen wir mehr Forschung auf diesem Gebiet haben und investieren mehr in die Ausbildung Ärzte, um effektivere Kommunikatoren für jeden Patienten zu sein, der es akzeptiert. ”