Il pedofilo albanese a Bruxelles mostra ciò che è Kawasaki e come è legato al Coronavirus

Laureato presso la Facoltà di Medicina di Tirana nel 2003, Valbona Selimaj completa gli studi master presso la Public Health presso la Brussels Free University nel 2005. Dopo un'esperienza con un medico senza frontiere ad Atene, torna a Bruxelles, dove esegue la sua specializzazione per il Paddy. Dr. Selimaj ha anche condotto specializzazioni per la nutrizione clinica e l'infezione, la microbiologia clinica, così come per l'infezione pediatrica all'Università di Oxford.

Cazzo.

Dottor Selimaj, qual è la malattia di Kawasaki? 

La malattia di Kawasaki è una delle cause principali di “diseasi acquisita di assunzione di <x1nd di cuori nei bambini. I segni clinici ed epidemiologici di questa malattia suggeriscono un'etimologia dell'infezione, ma la causa rimane sconosciuta.

Il Commissario per la Salute di New York ha detto Venerdì che se questa malattia non è identificata presto, potrebbe avere conseguenze a lungo termine. Il risultato specifico?

La malattia di Kawasaki è un vasculite - un'infiammazione dei vasi sanguigni - che può causare un'estensione delle arterie coronarie (cuore - l'alimentazione delle arterie) se non trattato nel tempo. La malattia di Kawasaki fu chiamata dal medico giapponese Tomisaku Kawasaki, il primo a descrivere le caratteristiche della malattia nei bambini in Giappone negli anni '60. Quando la malattia è conosciuta e trattata nel tempo, i bambini hanno un'evoluzione molto favorevole, e la stragrande maggioranza sono completamente guariti. Se la malattia non è conosciuta e trattata nel tempo, e l'infiammazione dura, le arterie coronarie si espandono, e il bambino può avere gravi problemi di cuore, come la trombosi, un attacco di cuore miocard, insufficienza cardiaca e rischio di vita.

Si dice che Kawasaki sia causata dalla coronaria...

L'origine della malattia di Kawasaki (non dimenticare che è conosciuta dal 1960) non è chiara nonostante numerosi studi. Alcune popolazioni, come i pazienti asiatici, hanno una maggiore tendenza a ammalarsi di questa patologia. Circa l'80% dei bambini colpiti sono 3 mesi-5. C'è molta ipotesi che la malattia di Kawasaki (SK) venga dopo un'infezione che potrebbe essere un / o alcuni virus o germi. Durante la fase acuta della SK molte cellule infiammatorie invadono strati di arterie di medie dimensioni - in particolare arterie coronarie. Poi, se l'infiammazione non è vietata, le pareti delle arterie coronarie possono essere espanse e completamente perse.

Dalla fine di aprile, la comunità medica in vari paesi occidentali ha comunicato la crescita di gravi casi di bambini con sintomi di shock tossici mescolati con segni clinici della malattia di Kawasaki. Questa entità è stata temporaneamente nominata come Sindrome Multisystemic Inflammatory (SIMP) collegata all'infezione SARS-CoV2. Ad oggi sono stati segnalati circa 230 casi di bambini colpiti in Europa. Di tutti questi casi, si sono verificati tre morti. Dobbiamo chiarire che il collegamento causa-pass tra SARS-CoV-2 (Corona-virus) e SIMMP non è ancora stato dimostrato e i segni dell'infezione SARS-CoV-2 non sono stati trovati su tutti i pazienti. Alcuni bambini si sono trovati infettati in anticipo.

Come possono i genitori essere istruiti per identificare questa malattia?

In primo luogo, dobbiamo essere chiari che questa malattia è molto rara. I genitori non dovrebbero essere allarmati. Di solito, i segni clinici più frequenti sono alte temperature per più di cinque giorni, coniugazioni (o scottature), rashing e taglio di labbra e lingua, rashing la pelle, zoom su linfonodi, maniglie, o piedi. Il vostro bambino può presentare alcuni o tutti i segni di cui sopra. Il bambino non si sente bene, e i genitori di solito capiscono. I genitori devono contattare il proprio bambino se devono vedere questi segni nel proprio bambino. Questo testo, tuttavia, ha un carattere informativo, e i genitori devono rendersi conto che non ogni temperatura con rash in pelle in un bambino è un segno della malattia di Kawasaki. La diagnosi si basa su molti elementi clinici in un esame dettagliato insieme all'analisi del paziente.

Hai incontrato personalmente un caso del genere?

Vedo regolarmente bambini affetti dalla sindrome di Kawasaki ogni anno. Il nostro ultimo caso e' stato due settimane fa alla clinica dove lavoro. Il paziente era completamente guarito.

I genitori dovrebbero essere calmi quando si dice che i bambini sono meno predisposti per essere toccati dal Coronavirus?

L'ansia che i nostri genitori sentono è comprensibile, date le lacune che abbiamo come comunità medica per quanto riguarda la nuova malattia di Covid-19. Negli ultimi mesi, tuttavia, gli scienziati in ogni angolo del globo stanno lavorando per far luce sui vari aspetti di questa malattia, come la prevenzione, il trattamento e il significato nell'essenza del suo progresso. Oggi abbiamo abbastanza dati che possono incoraggiare i genitori per quanto riguarda l'infezione coronarica nei bambini.

I dati riportati sugli studi sulla popolazione, come l'Islanda, l'Italia, la Cina, il Giappone, sono molto incoraggianti per i bambini sul rischio di infezione. Finora, possiamo dire che i bambini diventano molto meno infetti degli adulti, e sono molto più asmitici. Ricordiamo che anche l'influenza stagionale semplice ha una gamma molto alta sui bambini. Sindrome di Kawasaki e Sindrome Multisystemic Inflammatory relative a SARS-CoV-2 sono manifestazioni molto rare.

Noi come genitori, e come società, dobbiamo prenderci cura dei nostri figli e non trascurare l'impatto psichico della pandemia sui bambini. Cerchiamo di non trasmettere le nostre paure. Incoraggiamo e spieghiamo cosa sappiamo della pandemia. Sono rinchiusi in appartamenti oggi, tornando a scuola dopo pochi mesi, e hanno ansia e depressione, proprio come gli adulti. Il fatto è che noi, come società, abbiamo oscurato a livello globale i giovani e abbiamo molto poco da dire su di loro in questi giorni.

Come hai affrontato questa situazione imprevedibile? 

Questo periodo è impegnativo nei piani personali e professionali. Sono molto fortunato che mio marito (non un medico) e i miei figli siano molto favorevoli al mio lavoro. Professionalmente soprattutto, c'era un periodo di molte letture di articoli con nuovi dati. Nel contesto di una nuova malattia globale che ha cambiato la nostra vita in questo grado, credo che ogni medico ha sentito più che mai la necessità di fare affidamento su informazioni scientifiche per ottenere le risposte giuste. Non avevo mai cambiato così tanta corrispondenza con colleghi in altri paesi che erano stati malati con David-19 davanti a noi. Ogni dato era “ard” per comprendere una nuova patologia. Paura di vita non mi sono mai sentita in nessun momento nonostante il fatto che ho avuto la possibilità di esaminare i pazienti infetti. È forse un modo di guardare avanti. Per i cari.

E la quarantena? Come hai passato le tue giornate fuori dalla quotidianità in un periodo normale?

Karantina per me, come la maggior parte dei medici e del personale medico, era mezza quarantena perché ho lavorato ogni giorno. Credo che in ogni momento difficile sia essenziale prendere una decisione per affrontare la crisi. Ho deciso di approfittare della mia famiglia, la parte principale della mia vita. Non abbiamo mai giocato così tanto con i nostri figli.