COVID-19: Perché la Germania è meno la morte? Tre “Segreti” del modello Merkel

C'erano circa 250.000 giovani infettati da Coved-19 e oltre 200 persone che sono morte in Germania nelle ultime 24 ore. Questa è una media di circa 140 nuove infezioni per 100.000 persone in una settimana (nel precedente era 125).

Il tasso di infezione, che è il numero di persone che ogni paziente infetta da parte sua, rimane circa 0,9. Nonostante il lieve blocco in vigore dall'inizio di novembre, il numero “dei casi e anche quello dei decessi sono destinati ad aumentare, dice l'Istituto Direttore “Robert Koch”, Lothar Wieller, che avverte la concreta possibilità che in alcune aree il virus si diffonda in modo incontrollabile.

Qualcosa è cambiato in Germania, che è stato faccia - a - faccia dalla prima ondata di pandemia e ha mostrato in tutto il mondo che era un modello di una strategia molto pensata ed efficace contro David-19. Una buona combinazione di test di massa, attrezzature ospedaliere forti e flessibilità del governo grazie al federalismo aveva permesso a fine maggio di limitare la diffusione della pandemia a 180.000 casi e poco più di 8.500 morti.

Ma come altrove in Europa e nel mondo, l'illusione durò solo un'estate. E i tedeschi, che sono tornati in Germania dalle vacanze, si sono rivelati la causa principale della nuova ondata, che in un primo momento ha catturato sia Landet, titolari del sistema sanitario e il governo di Berlino con sorpresa.

In alcune settimane, l'aumento esponenziale delle infezioni ha causato la paura al peggio - un sistema nei guai, soprattutto nella sua capacità di monitoraggio, il malcontento con esplosioni diffuse e inaspettate.

Già il 15 ottobre, l'inizio dei casi in aprile è stato passato da 6.294 giovani infetti in un solo giorno, che è cresciuto a 14.700, dieci giorni dopo e per la prima volta ha superato 20.000 il 6 novembre. Il pedaggio di morte è aumentato a oltre 200 al giorno.

Fin dall'inizio della pandemia, in Germania vi sono stati 71.000 casi di coreografia, pari a circa 8.600 per milione di abitanti, che lo mette più o meno al centro della classifica di 217 paesi del mondo. Le morti erano 12.200, che significa circa 140 per milione, e in questo caso la Germania è molto più bassa tra i 65 e i 70.

“Site è grave”. La cancelliera Angela Merkel non si stanca mai di ripetere, ancora nel suo ruolo di madre della Nazione, che non ha mai smesso di ricordare ai tedeschi i pericoli di perdere il controllo della pandemia, chiamando la scienza come bussola della sua azione.

Tuttavia, Lothar Wieler dice che è un attento “optimist La situazione e' seria, ma non siamo impotenti.

Infatti, negli ultimi giorni c'Ã ̈ stato un rallentamento nella marea. Ma i dati più interessanti, che rendono la Germania un caso speciale, è quello della morte: almeno secondo cifre ufficiali, meno persone muoiono nella Repubblica Federale con Ovidio 19 che altrove. Perche'? Cosa, se lo fa, è il segreto della Germania per la pandemia? Iniziamo e vediamo i componenti essenziali a breve e a lungo termine della strategia tedesca e i suoi risultati nell'anno di Covid-19.

Test

La Germania è stata fortunata ad essere colpita dalla pandemia con un ritardo di un mese rispetto ad altri paesi europei, soprattutto l'Italia. Il che gli ha permesso di preparare e limitare i suoi errori. Fin dall'inizio, l'indagine iniziale era cruciale -- i buffer, che sono stati condotti con 160.000 a settimana nel mese di marzo, erano cresciuti a 400.000 a maggio. Questo ha permesso l'identificazione degli infetti in una fase ancora avanzata della malattia e il loro trattamento in tempo. Questa capacità di provare è diventata impressionante dopo l'estate - all'inizio di ottobre, gli assorbenti erano più di un milione alla settimana, oggi 1,6 milioni. Solo sotto il 7% sono stati positivi.

Assistenza ospedaliera e cura intensiva

E' il vero pilastro del modello. Ci sono 1.925 ospedali in Germania, che non sono sempre efficienti a causa di un sistema semi-pubblico basato su centinaia di fondi di assicurazione sanitaria competitiva. Ma con i suoi circa 500.000 letti, è una rete popolare che ha fatto un cambiamento in caso di emergenza.

Siti di cura intensiva, che all'inizio della pandemia contano 28.000, ora numero circa 40.000, di cui 30.000 con attrezzature respiratorie. Attualmente ci sono 3.30.000 pazienti con Coved in terapia intensiva su 16 Lande, e più di 1.800 bisogno di supporto respiratorio.

In considerazione di quelli occupati da persone con altra patologia, ci sono quasi 6.700 posti letto per la cura gratuita intensivamente per ogni nuovo caso di Coddy. Tuttavia, c'è una carenza di personale, soprattutto in alcuni Landes, come Berlino, dove molti ospedali che sono stati costretti a posticipare operazioni meno urgenti e attirare il personale in pensione.

Tracciatori

L'asse centrale del sistema è quasi 380 “Gesundheitsämter”, rilevatori di contatto, considerati da alcuni per essere l'arma segreta della guerra contro la pandemica, la prima linea di protezione della popolazione. Una presenza diffusa nella zona, che serve a raccogliere dati e soprattutto a tracciare infezioni: nel maggio, 17.000 persone hanno lavorato lì nel agosto 22.900, e quasi tutta la nuova occupazione è fatta esclusivamente con il monitoraggio. Corona - Warn-App, l'app governativa che finora è stata scaricata da quasi 23 milioni di tedeschi, o il 28% della popolazione, ha avuto un certo successo. Tuttavia, la seconda esplosione d'onda ha catturato “Gesundheitsämter”, che in ottobre non sono più in grado di monitorare le infezioni. Il cancelliere stesso ha suonato l'allarme: “Numrat è troppo alto

Secondo blocco

Il 14 ottobre, al vertice tra il governo e i Landes, i leader regionali hanno presentato un ordine specifico e non sono state adottate misure reali. È stato Merkel a metterli in fila, facendo prima una chiamata calda alla popolazione: “Non stiamo facendo abbastanza per tenere lontano il male Poi, due settimane dopo, si e' impostata una serratura morbida. In vigore entro la fine del mese, prevede bar, ristoranti, palestre, piscine, teatri, cinema, centri di bellezza e bordelli in tutto il paese. Il divieto di incontri privati con più di 10 persone che dovrebbero essere al massimo di 2 famiglie. Il divieto di eventi di massa e il divieto di viaggiare all'interno del paese per motivi turistici. L'obbligo di indossare una maschera di strada in situazioni piene di persone. D'altra parte, con una scelta di coraggio e grande civiltà, le scuole e i nidi rimangono aperti.

Misure economiche

Oltre al doppio colpo (353 miliardi di euro, più oltre 800 miliardi di garanzie di prestito -- lanciato più volte tra marzo e giugno -- per affrontare le conseguenze economiche della pandemia, il governo federale ha accompagnato il nuovo deadlock con un ammortizzatore 10 miliardi di euro, che potrebbe raggiungere 15 e andare alle aziende colpite dalle chiusure.

Quelli con meno di 50 dipendenti riceveranno il 75% del loro fatturato nel mese di novembre, lo stesso mese nel 2019. Inoltre, artisti e interpreti autonomi avranno accesso ai prestiti di emergenza senza interesse. I benefici della disoccupazione sono stati anche prorogati fino a gennaio, che viene pagato per ore senza lavoro a causa delle chiusure o tagli di produzione e che compensa fino all'80% dello stipendio di ciascun dipendente. I minatori economici sono un fattore chiave nell'accettare misure restrittive dalla società tedesca, dove le manifestazioni di negazione rimangono marginali.

Fattore Meerkel

La tranquilla forza di Angela Merkel era essenziale. Rigenerata letteralmente dall'urgenza, ha dato il suo massimo senza mai esitazione o essere esposta alla demagogia. La sua stella settentrionale era la comunità scientifica. Anche quando il peggio è apparso dietro di lei, il cancelliere non si è rilassato. Anche ora, avverte: “Non ci sono condizioni per riaprire i ristoranti il 1 dicembre. Il 75% dei tedeschi approva il suo lavoro. La cultura del consenso in un paese che vede l'applicazione della legge come l'antidoto al caos ha fatto il resto. Merkel non lo farà, ma se decide di correre per la quinta volta, probabilmente sarà rieletto dalla valutazione del popolo.

Tutto è dorato ciò che è luminoso

All'inizio della pandemia, la Germania ha avuto una sfortunata riflessione nazionalista, con confetture di confine e il divieto di esportazione di maschere e attrezzature mediche ad altri paesi europei, che è stato fortunatamente corretto. All'interno ha affrontato una inquietante mancanza di maschere durante la primavera. Il sistema federale non ha sempre funzionato correttamente, e spesso i capi di Land hanno ciascuno separatamente, con diversi risultati dalla regione alla regione.

Ci sono stati casi, come i mega-tertore in cui la carne viene lavorata, che hanno rivelato la realtà dello sfruttamento e la totale mancanza di conformità con le più elementari regole di igiene.

Infine, dal 1993 al 2017, la spesa sanitaria tedesca à ̈ raddoppiata e oggi à ̈ pari a 230 miliardi di euro all'anno, 12% del PIL. Ma i soldi non sono tutti spesi nel modo giusto e non è un modello di pratica migliore. Sempre nel 2019, uno studio della Fondazione Bertelsmann ha suggerito di chiudere centinaia di ospedali più piccoli assolutamente al di sotto degli standard internazionali di qualità. Emergenza giù i parametri. E la massa critica del sistema sanitario tedesco nella pandemia si è rivelata una profonda intuizione. Così, in Germania, meno persone muoiono di coronaria. / NOA.al