La Caisse a versé plus de 138 000 euros à l'hôpital turc pour le patient décédé et n'ayant pas effectué la greffe de moelle.

Le patient âgé de 10 ans (nom connu pour la correction d'épreuves) diagnostiqué par Leuke Akate avait demandé un traitement en Turquie à l'hôpital du parc médical dans le cadre du programme de formation des établissements publics à la fin de 2019. La demande a été acceptée par le Conseil d'administration du Programme le 13 août 2020 pour un montant de 138 135 euros, écrit le journal Schneta.

Le document a obtenu tous les documents relatifs à l'affaire auprès de sources, bien que F La SSH n'ait pas autorisé l'accès aux documents pendant plus d'un mois après la demande.

Dans le rapport Consiliar publié par trois médecins et l'ancien directeur de la clinique de QKUK, il a été dit que le patient a besoin d'un traitement urgent à l'étranger: la chimiothérapie et la radiothérapie et la greffe de moelle osseuse” Ces services ont été inclus dans les achats effectués par le parent à l'hôpital turc.

La patiente était restée environ huit mois à l'hôpital de Medical Park où elle était décédée et n'a pas subi d'intervention pour des greffes de moelle osseuse. Au cours du traitement, en plus du montant approuvé par le programme, l'hôpital avait demandé au parent 19 mille euros pour fournir un médicament, de l'argent fourni avec l'autofinancement familial.

Après un changement de vie de 10 ans et l'échec de l'opération de transplantation, l'hôpital Medical Park avait émis un reçu d'une valeur de 138 135 euros.

Les parents du défunt avaient envoyé une lettre à la Caisse d'assurance maladie, qui est dirigée par Fatmir Plaqiqiqi, protocole à la date 1106.2021, où il avait annoncé que, bien que le donneur de moelle osseuse soit impliqué dans le service hospitalier, ce dernier lui avait dit qu'ils ne pouvaient pas lui fournir à cause de la situation avec Codvis-19. Bien que cette intervention n'ait pas été possible, le parent avait accepté d'offrir comme donateur à sa fille.

Dans cette lettre, il annonce également F. La SSH que la jeune fille est décédée et qu'elle a payé 19 mille euros en assurance maladie.

Après cette lettre, la question âgée de 10 ans avait de nouveau été examinée par le Conseil du programme exécutif, qui était alors dirigé par Petrit Brucie et comptait quatre autres membres. Malgré cela, environ deux semaines après la lettre reçue le 28.06.2021 Le fonds a versé la somme en vertu de la facture émise par l'hôpital turc, d'une valeur de 138 135 euros, écrit le journal Schneta.

Trois chimiothérapies de plus ont été placées sur la facture que celles destinées à justifier le prix final. Et pour cela, au cours de l'examen, le Conseil exécutif du programme avait demandé des éclaircissements à l'hôpital de la ville de Medical Park sur les raisons pour lesquelles les chimiothérapies 5, 6 et 7 avaient été mises en place, qui ne devaient pas être effectuées dans le cadre d'un achat préventif. L'hôpital avait estimé que l'état du patient s'était détérioré et que les complications ne pouvaient être prédites.

Toutefois, le Directoire, après avoir réévalué et réévalué le cours en 14 07.2021, prend la décision de ramener ce montant de 138 135 euros à 49 000 euros. Mais le paiement a déjà été payé selon le montant approuvé dans la première décision de l'UE.

En ce qui concerne la suppression de la première décision et la réduction du montant approuvé, l'UE avait annoncé le Fonds le 15 juillet, qui n'aurait approuvé que des services exécutés conformément à l'avis favorable, favorable et conservateur de l'USKKUK. Cette annonce exigeait également que le sujet soit arrêté pour d'autres procédures. Mais jusqu'à ce que cette annonce soit écrite, l'argent avait déjà été transféré du budget du Kosovo au compte hospitalier turc.

Le Fonds insiste pour discuter de la décision du premier conseil exécutif

Bien que le parent ait annoncé que la jeune fille était décédée et que le défunt n'avait pas effectué la greffe de moelle osseuse, les fonctionnaires de la Caisse d'assurance maladie ont effectué le paiement selon la facture d'hôpital dont le prix était justifié par une chimiothérapie supplémentaire.

Les fonctionnaires de la FSSH dans une réponse au Shneta Journal ont insisté pour plaider pour le paiement, avec la première décision du Conseil de formation des étrangers. Ils n'ont pas expliqué pourquoi le paiement a été payé, bien que deux semaines plus tôt ils aient accepté l'annonce du parent que la fille est morte et n'a pas effectué la transplantation.

Le salaire du cours a été effectué lorsque celui-ci a été complété et approuvé par le Conseil exécutif (BE) de traitement médical en dehors des établissements de santé publique ( TMJISEP, selon les critères de l'AU du 03/2017. Quant à la lettre du patient à la famille du patient, elle portait sur l'allégation selon laquelle, outre le montant de 138 135,00 $ (beaucoup avaient été approuvés par l'UE de TMYISHP), elle n'a pas été incluse dans le montant de 19 000,00 $ qui, selon les parties, ont été forcés de payer la famille du patient (payée par la famille pour des services non approuvés par l'UE). Nous avons suivi cette lettre à l'UE pour TMJI Le SPE, qui a été informé que ce paiement a été exécuté, bien qu'il ne nous ait été présenté aucun témoignage de la part de la partie concernant le paiement effectué pour des services approuvés par l'UE, n'a pas non plus reçu sur la base d'informations supplémentaires qu'ils ont demandées à l'hôpital lui-même, L'UE a aboli la décision préliminaire en prenant une nouvelle décision”, a déclaré la FSF.

Bien qu'ils aient payé la facture et raisonné avec la première décision de l'UE, la FSSH affirme qu'ils envisagent la possibilité de ramener le montant de l'argent qu'ils ont payé.

“D'un côté, nous avons payé avec toutes les preuves du coût du service de santé approuvé par l'UE par TMYISHP, 2. La partie prétend ne pas avoir de preuve, 3. L'annulation de la décision de l'UE sur le TMISHP et la prise d'une nouvelle décision, nous, le Fonds, avons traité ce sujet à la commission de péréquation financière avec les institutions de santé privées (ISHP) et sommes actuellement en train d'assurer l'égalité financière avec cet hôpital. Au moment où ce processus se termine suivant la définition des sommes correctes, si nous avons des coûts inférieurs au paiement, l'hôpital est ordonné de retourner le véhicule”, dit-il.

Mais ce n'est pas le seul cas qui paie les factures, bien que les patients meurent en traitement. Les fonctionnaires de la FSSH eux-mêmes le prétendent.

Il y a beaucoup de paiements, mais les paiements sont effectués selon les factures de dépenses pour la part qu'ils ont reçu jusqu'au moment où ils sont décédés, avec l'approbation préliminaire de l'UE de TMISHP”, a déclaré la réponse FSSH.

Le 11 août 2021, le Conseil d'administration avait adressé à la Caisse d'assurance maladie une demande de retour de véhicules de l'hôpital Medical Park, mais jusqu'à présent cela n'a pas eu lieu.