Der Guardian: Vier Szenarien, wie die koronarische Krise beenden kann

In einem parallelen Universum hat sich ein neues Virus gerade auf China verbreitet. Das Land ist schnell, um den Erreger zu identifizieren, die Grenzen zu schließen, eine beispiellose Kampagne zu unternehmen, um das Virus zu zerstören, und um sicherzustellen, dass nur ein paar Fälle von Viren aus dem Land herauskommen. Andere Länder, die Fälle wie Südkorea, Taiwan, Hon Kong und Singapur gemeldet haben, haben schnell alle infizierten Fälle identifiziert, Menschen verfolgt, mit denen sie kontaktiert haben, isolierte Mitglieder des Virus und verbotene Verteilung. Durch diese drei-Punkte-Teststrategie, Tracking, Isolation wurde das Virus erfolgreich zerstört. Mankind ist sicher.

In Wirklichkeit, Sars-Cov-2, Coronavirus, entronnte der Intervention des Gesundheitssystems der chinesischen Regierung und wurde weltweit vertrieben. Während die Regierung es nicht ernst genommen hat in ihren Anfängen, verbreitete sich das Virus leise durch Gemeinschaften, Infektion, Krankenhausbildung und Tötung von Menschen. Das Virus ist sehr gefährlich. Es ist so leicht verbreitet wie Husten und Grippe, auch von Menschen, die keine sichtbaren Symptome haben, und die neuesten Daten zeigen, dass nur 5 % der Menschen, die infiziert werden, eine Hospitalisierung benötigen. Von diesen 30% wird eine intensive Behandlung erforderlich sein. Und es wird geschätzt, dass 0.6-1,4% der mit dem Virus infizierten sterben.

Die Welt hat jetzt mehr als eine Million bestätigte Choreografiefälle. Die Vereinigten Staaten haben mehr als 400.000 Fälle und nähert sich an 13.000 Todesfälle, hat China überwunden, wo es etwa 82.000 Fälle und 3.000 Todesfälle gab. Die Hälfte aller bestätigten Fälle ist bereits in Europa. Niedrige Einkommen und Mitteleinkommen Länder sind nur Wochen zurück. Während Nationen wie Senegal, Liberia und Nigeria sich bereit haben, diese Herausforderung zu meistern, sind ihre Regierungen durch Mangel an Ressourcen, Gesundheitsversorgung und Prüfkapazität begrenzt. Andere, wie Brasilien, Indien und Mexiko, scheinen zu leugnen, was kommen wird.

Wir wissen immer noch nicht, welchen genauen Prozentsatz der Weltbevölkerung dem Virus bereits ausgesetzt ist. Ohne einen zuverlässigen Massentest, der bestimmen kann, ob jemand, der das Virus hatte und nach dem Übergehen immun sein kann, ist es nicht klar, wie viele Menschen das Virus haben, aber keine Symptome zeigen. Die Rolle der Kinder auf der Sendung ist auch unklar; Kinder sind weder immun noch scheinen tief betroffen zu sein.

Jetzt was? Basierend auf dem, was ich aus den Publikationen und Antworten auf das Virus anderer Länder gelernt habe, wie der Autor in The Guardian schreibt, der von der World.al ausgestrahlt wird, gibt es vier mögliche Szenarien, wie das Ende könnte. Man soll Regierungen zusammenkommen, um einen Plan zu vereinbaren, eine schnelle und kostenlose Diagnose durch Gesundheitsstationen zu realisieren. Alle Länder würden ihre Grenzen gleichzeitig für eine lange, vereinbarte Zeit schließen und eine aggressive Kampagne durchführen, um die Träger des Virus zu identifizieren und die Übertragung zu verhindern.

Dieser Ansatz scheint unmöglich zu sein, weil das Virus aggressiv verbreitet ist, und einige Länder waren nicht bereit, miteinander zusammenzuarbeiten. Aber aus drei Gründen kann es realistischer werden: antivirale Therapien, die verwendet werden, um die Symptome von Covid-19 zu verhindern oder zu behandeln, können schwach sein; ein Impfstoff kann Jahrzehnte dauern, um zu produzieren; und Immunität kann nur kurz sein - Begriff, mit mehreren Wellen der Infektion konfrontiert, auch innerhalb desselben Individuums. Neuseeland testet derzeit eine Version dieses Ansatzes; das Land hat geschlossene Grenzen, hat eine totale totlock, und testet die Gemeinschaft ab, um das Virus zu beseitigen.

Ein zweites Szenario, das wahrscheinlicher erscheint, ist, dass die ersten Tests für Impfstoffe vielversprechend sind. Während sie auf den Impfstoff warten, würden die Länder versuchen, die Ausbreitung des Virus in den nächsten 12-18 Monaten durch permanente Sackgassen zu verzögern. Die Gesundheitsbehörden müssen drei Wochen voraus antizipieren, wenn es genug Betten, Ventilatoren und Mitarbeiter gibt, um diese infizierten zu behandeln. Aus diesem Grund können die Regierungen entscheiden, ob die Quarantänemaßnahmen gestoppt oder weiter gestärkt werden sollen.

Aber dieses Szenario ist weit von ideal. Gesundheitssysteme werden weiterhin belastet, und die wirtschaftlichen und sozialen Kosten des Unpasses sind hoch. Wiederholte Kontakte können zu Massenarbeitslosigkeit führen, die Armut bei Kindern und soziale Unruhen zu erhöhen. In ärmeren Ländern können mehr Menschen aus der Blockade sterben als vom Virus selbst - Mangelernährung, vermeidbare Krankheiten von Impfstoffen oder Dehydration wegen fehlender sauberem Wasser.

Ein drittes und noch komfortableres Szenario ist für die Länder, das Beispiel von Südkorea zu folgen, während sie auf einen Impfstoff warten: Erhöhung der Anzahl der Tests, um alle infizierten Viren zu identifizieren, Verfolgungspersonen, mit denen sie kontaktiert und sie für bis zu drei Wochen eingesperrt haben. Dazu gehören eine groß angelegte Planung, eine schnelle Entwicklung einer Kontakt-finding-App und Tausende von Freiwilligen zur Suche nach Daten, Prozessergebnissen und zur Überwachung der Quarantäne. Ruhigere Maßnahmen für die physische Entfernung können umgesetzt werden, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern und den Druck auf Gesundheitssysteme zu lindern.

In Abwesenheit eines gültigen Impfstoffs für die Zukunft kann ein endgültiges Szenario das Management von Covid-19 beinhalten, die Behandlung seiner Symptome statt ihrer Ursache. Ärzte können antivirale Therapien durchführen, die die Verschlechterung der Patienten zu dem Punkt verhindern, wo sie intensive Pflege benötigen oder ihren Tod verhindern, wenn sie eine kritische Phase erreichen. Eine noch bessere Lösung wäre es, die Profiltherapie zu verwenden, um das Auftreten von Covid-19 zu verhindern und schnelle Diagnosetests zu machen, um diejenigen zu identifizieren, die infiziert wurden. In Ländern mit Ressourcen kann dies möglich sein, aber für ärmere Länder wäre dieser Ansatz schwierig, wenn nicht unmöglich.

Es gibt keine einfache Lösung. Die kommenden Monate erfordern ein zerbrechliches Gleichgewicht zwischen den öffentlichen Gesundheit Interessen, der Gesellschaft und der Wirtschaft, mit Regierungen, die sich mehr als je zuvor auf einen anderen verlassen. Während die Hälfte der Schlacht in der Entwicklung von Mitteln zur Behandlung des Virus ʹa Impfstoffes, antivirale Therapie und schnelle Diagnosetests sein wird. Die andere Hälfte wird das Produkt von ausreichenden Dosierungen sein, die Verteilung dieser auf eine gerechte und gleiche Weise und die Sicherung ihrer Ankunft an jede Person weltweit.